Виды косоглазия

Истории пациентов

Сходящееся косоглазие, расходящееся косоглазие, вертикальное косоглазие, - все эти названия довольно условны, потому что существует много видов сходящих косоглазий, очень много видов расходящихся косоглазий, очень много видов вертикального косоглазия и очень много вариантов сочетания того и другого и, соответственно, лечение всегда должно быть индивидуальное.

Абсолютным нашим приоритетом является совершенствование методик расчета и проведения точно дозированного хирургического вмешательства, позволяющего достичь не только максимально правильного положения глаз, но и сократить сроки реабилитации пациентов. Разработанная и внедренная нами методика малотравматичной радиоволновой хирургии, а также проведение специально разработанного консервативного лечения позволяет достичь поставленных задач и успеха в лечении 98% случаев пациентов с косоглазием.

Давайте разберем основные виды косоглазия.

Сходящееся косоглазие

Сходящимся оно называется потому, что глаз отклоняется в сторону носа.

Варианты сходящего косоглазия:

Врожденное или рано приобретенное сходящееся косоглазие

При этом косоглазии имеются серьезные нарушения, связанные системой, обеспечивающей совместную работу двух глаз. Первое, что страдает при таком виде косоглазия – это способность сливать изображение слева и справа в один зрительный образ.

При врожденном сходящемся косоглазии очень часто встречается частичный паралитический компонент - парез, причем наружной мышцы, той мышцы, которая должна отводить глаз к виску.

Приобретенные формы косоглазия

Приобретенные формы косоглазия, которые сопряжены с дальнозоркостью.

Такие формы косоглазия начинают проявляться после 1,5 -2 лет, чаще всего в возрасте 2,5-3 лет. Это так называемая аккомодационная или частично аккомодационная форма сходящегося косоглазия, которая связана с дальнозоркостью.

Расходящееся косоглазие

Это все случаи, когда глаз отводится к наружи, начинается такое косоглазие и в 2, и в 3 года, и в 4-5 лет. Оно встречается в 3 раза реже, чем сходящееся.
Врожденным бывает очень редко, как правило, - приобретенным.

Лечение прекрасно подается нашей хирургии, той хирургии, которую мы отработали и которую мы рассчитываем с помощью программы математического моделирования.

Паралитическое косоглазие

Паралитическое косоглазие встречается довольно редко, и лечат его не везде. Паралитическое косоглазие – косоглазие, при котором движения глазного яблока ограничены в одном или нескольких направлениях взора. За сокращение глазодвигательных мышц отвечают три нерва, а нарушение со стороны одного из них приводит к ограничению подвижности глазного яблока и развитию паралитического косоглазия. Самый тяжёлый вид этого заболевания — парез (паралич) глазодвигательного нерва. При парезе глазодвигательного нерва невозможно ориентировать пораженное глазное яблоко на объект фиксации. Это приводит к серьёзному недоразвитию зрительной системы. Лечим ли мы парез? Ответ положительный! Мы даже восстанавливаем подвижность глазного яблока, хотя многие скептики говорят, что это невозможно.

Видео о косоглазии

Истории пациентов

FAQ

До 3-4 месяцев у младенцев может создаваться впечатление скашивания из-за особенностей строения лицевого черепа. Если отсутствуют глазодвигательные нарушения, это состояние называется ложным косоглазием, и ничего предпринимать не нужно, но необходимо обязательно провести диагностику, чтобы убедиться, что косоглазие именно ложное.

Косоглазие никогда само не проходит - это не косметическая проблема, а серьёзная зрительная патология. Наша задача – определить вид косоглазия и особенности его проявления у ребёнка и назначить соответствующее лечение с учётом конкретного механизма развития вида косоглазия.

В 85% случаев косоглазие все-таки требует хирургического этапа. В оставшихся 15% можно обойтись терапевтическим лечение и правильной очковой коррекцией. Все зависит от типа косоглазия, а их более 25, угла косоглазия, является ли оно врожденным или приобретённым и других факторов. В любом случае тактику лечения определяет страболог (специалист по лечению косоглазия)

Это в корне неверная точка зрения, которая может привести к необратимым последствиям! Зрительная система ребёнка формируется до 3-4 лет. Мы начинаем лечение именно до завершения этого периода. Только так можно полностью восстановить его до школы и обеспечить высокие функциональные результаты – хорошую остроту зрения без очков и возможность воспринимать 3Д формат.

Для расчёта операции мы используем программу математического моделирования хирургии косоглазия, мы учитываем индивидуальные показатели ребенка: межзрачковое расстояние, рефракцию глаз, угол косоглазия и можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество операций при косоглазии, которые нужны данному ребенку, чтобы сделать его взгляд ровным. Благодаря такой ювелирной точности операции и последующему лечению ребенок забывает о косоглазии навсегда.

Мы проводим операции, сохраняя структуры глаза, используя не скальпели и ножницы, а радиоволновой нож. Операция не требуется длительного периода реабилитации, мы отпускаем пациента из стационара на следующий день после операции, а через 3-4 дня он может вернуться к привычному образу жизни — посещать садик или школу.

Хирургия — один из важных этапов комплексного лечения, но не единственный. Обеспечить высокое зрение хирургия не может. Зрительная система – сложный механизм. И если глазная патология есть, к её решению нужно подходить только комплексно. Для полной реабилитации ребенка - восстановления остроты зрения и бинокулярной функции глаз - ребенок проходит курсы терапевтического лечения в нашей клинике.

При косоглазии в мышцу, которая более сильная (при сходящемся косоглазии внутренняя прямая, при расходящемся наружная) делается укол ботулотоксина, который обладает временным паралитическим действием на мышцу. Ее временный паралич приводит к временному косметическому исправлению косоглазия. Но глаза стоят ровно за время действия ботокса. Поэтому мы не лечим косоглазие ботоксом. При лечении косоглазия не только важно поставить глаза ровно, а это мы делаем с помощью малотравматичной радиоволновой хирургии, но и восстановить все функции глаза.

Да, оперируем и успешно.
Часто причиной косоглазия у взрослых чаще всего является остаточное косоглазие с детского возраста. Зачастую неоднократно оперированное. Но методики расчета операций и техника выполнений оставляли желать лучшего. Сейчас в нашем распоряжении есть программа математического моделирования Страбо и мы можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество этапов хирургии.

Если косоглазие возникло в зрелом возрасте, мы ищем причины его возникновения. Это совместная работа офтальмолога, невролога, эндокринолога и, возможно, врачей других специальностей. Мы обязательно проводим МРТ головы и орбит по специально разработанному нами протоколу, который позволяет не только с абсолютной достоверностью исключить патологические процессы в головном мозге, но и визуализировать положение мышц глазного яблока (особенно это актуально при исправлении результатов неудачных предшествующих операций в других клиниках).

Хирурги

Игорь Эрикович Азнаурян

Игорь Эрикович Азнаурян

Основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный Взор» в России, академик Академии медико-технических наук РФ, доктор медицинских наук, детский офтальмохирург, детский офтальмолог, рефракционный хирург.

Виктория Олеговна Баласанян

Баласанян Виктория Олеговна

Заместитель руководителя по научно-клинической работе детских глазных клиник “Ясный взор”, заведующая хирургическим отделением.

Магомед Исаевич Узуев

Узуев Магомед Исаевич

Заведующий отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор».

Видео о косоглазии

FAQ

До 3-4 месяцев у младенцев может создаваться впечатление скашивания из-за особенностей строения лицевого черепа. Если отсутствуют глазодвигательные нарушения, это состояние называется ложным косоглазием, и ничего предпринимать не нужно, но необходимо обязательно провести диагностику, чтобы убедиться, что косоглазие именно ложное.

Косоглазие никогда само не проходит - это не косметическая проблема, а серьёзная зрительная патология. Наша задача – определить вид косоглазия и особенности его проявления у ребёнка и назначить соответствующее лечение с учётом конкретного механизма развития вида косоглазия.

В 85% случаев косоглазие все-таки требует хирургического этапа. В оставшихся 15% можно обойтись терапевтическим лечение и правильной очковой коррекцией. Все зависит от типа косоглазия, а их более 25, угла косоглазия, является ли оно врожденным или приобретённым и других факторов. В любом случае тактику лечения определяет страболог (специалист по лечению косоглазия)

Это в корне неверная точка зрения, которая может привести к необратимым последствиям! Зрительная система ребёнка формируется до 3-4 лет. Мы начинаем лечение именно до завершения этого периода. Только так можно полностью восстановить его до школы и обеспечить высокие функциональные результаты – хорошую остроту зрения без очков и возможность воспринимать 3Д формат.

Для расчёта операции мы используем программу математического моделирования хирургии косоглазия, мы учитываем индивидуальные показатели ребенка: межзрачковое расстояние, рефракцию глаз, угол косоглазия и можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество операций при косоглазии, которые нужны данному ребенку, чтобы сделать его взгляд ровным. Благодаря такой ювелирной точности операции и последующему лечению ребенок забывает о косоглазии навсегда.

Мы проводим операции, сохраняя структуры глаза, используя не скальпели и ножницы, а радиоволновой нож. Операция не требуется длительного периода реабилитации, мы отпускаем пациента из стационара на следующий день после операции, а через 3-4 дня он может вернуться к привычному образу жизни — посещать садик или школу.

Хирургия — один из важных этапов комплексного лечения, но не единственный. Обеспечить высокое зрение хирургия не может. Зрительная система – сложный механизм. И если глазная патология есть, к её решению нужно подходить только комплексно. Для полной реабилитации ребенка - восстановления остроты зрения и бинокулярной функции глаз - ребенок проходит курсы терапевтического лечения в нашей клинике.

При косоглазии в мышцу, которая более сильная (при сходящемся косоглазии внутренняя прямая, при расходящемся наружная) делается укол ботулотоксина, который обладает временным паралитическим действием на мышцу. Ее временный паралич приводит к временному косметическому исправлению косоглазия. Но глаза стоят ровно за время действия ботокса. Поэтому мы не лечим косоглазие ботоксом. При лечении косоглазия не только важно поставить глаза ровно, а это мы делаем с помощью малотравматичной радиоволновой хирургии, но и восстановить все функции глаза.

Да, оперируем и успешно.
Часто причиной косоглазия у взрослых чаще всего является остаточное косоглазие с детского возраста. Зачастую неоднократно оперированное. Но методики расчета операций и техника выполнений оставляли желать лучшего. Сейчас в нашем распоряжении есть программа математического моделирования Страбо и мы можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество этапов хирургии.

Если косоглазие возникло в зрелом возрасте, мы ищем причины его возникновения. Это совместная работа офтальмолога, невролога, эндокринолога и, возможно, врачей других специальностей. Мы обязательно проводим МРТ головы и орбит по специально разработанному нами протоколу, который позволяет не только с абсолютной достоверностью исключить патологические процессы в головном мозге, но и визуализировать положение мышц глазного яблока (особенно это актуально при исправлении результатов неудачных предшествующих операций в других клиниках).

Хирурги

Игорь Эрикович Азнаурян

Игорь Эрикович Азнаурян

Основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный Взор» в России, академик Академии медико-технических наук РФ, доктор медицинских наук, детский офтальмохирург, детский офтальмолог, рефракционный хирург.

Виктория Олеговна Баласанян

Баласанян Виктория Олеговна

Заместитель руководителя по научно-клинической работе детских глазных клиник “Ясный взор”, заведующая хирургическим отделением.

Магомед Исаевич Узуев

Узуев Магомед Исаевич

Заведующий отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор».


С уважением,
команда специалистов
детских глазных клиник "Ясный взор"