Приобретенное сходящееся косоглазие

Истории пациентов

Приобретенные формы косоглазия, которые сопряжены с дальнозоркостью. Такие формы косоглазия начинают проявляться после 1,5 -2 лет, чаще всего в возрасте 2,5-3 лет. Это так называемая аккомодационная или частично аккомодационная форма сходящегося косоглазия, которая связана с дальнозоркостью.

Таким пациентам, если мы надеваем на них очки и компенсируем дальнозоркость, то косоглазие в очках или исчезает, или сильно уменьшается. Эти формы требуют другой тактики диагностики и совершенно другой тактики лечения, нежели мы говорим о врожденном косоглазии.

При аккомодационном косоглазии необходимо разумное сочетание и хирургии и терапии, причем очень специфический хирургии. Ту хирургию, которую делаем при различных формах врожденного косоглазия, не годится для того, чтобы оперировать аккомодационные косоглазие.

Можно ли обойтись без операции при аккомодационном косоглазии?

Обойтись без операции можно, но всю жизнь придется носить очки.

А если у ребенка частичное аккомодационное косоглазие, то даже в очках наблюдается остаточный угол, просто этот угол уменьшается. Если в очках угла нет, то можно не проводить операцию, но ходить в толстых линзах или очках всю жизнь. А можно убрать этот угол хирургически и забыть о косоглазии и очках навсегда.

Если раньше говорили, что аккомодационное косоглазие вылечить нельзя, что просто нужно одевать очки и все, то теперь мы можем сказать, что вылечить можно, и можем выкинуть очки и забыть о косоглазии. Это наша технология, которую мы отработали и делаем с применением не только обычной хирургии на глазодвигательных мышцах, но и с применением лазерной коррекции дальнозоркости.

Аккомодационное косоглазие можно вылечить за год с помощью хирургии вкупе с грамотным терапевтическим лечением, а можно и 10 лет светить бесконечно всякими «светёлками» и носить очки.

Видео о косоглазии

Истории пациентов

FAQ

До 3-4 месяцев у младенцев может создаваться впечатление скашивания из-за особенностей строения лицевого черепа. Если отсутствуют глазодвигательные нарушения, это состояние называется ложным косоглазием, и ничего предпринимать не нужно, но необходимо обязательно провести диагностику, чтобы убедиться, что косоглазие именно ложное.

Косоглазие никогда само не проходит - это не косметическая проблема, а серьёзная зрительная патология. Наша задача – определить вид косоглазия и особенности его проявления у ребёнка и назначить соответствующее лечение с учётом конкретного механизма развития вида косоглазия.

В 85% случаев косоглазие все-таки требует хирургического этапа. В оставшихся 15% можно обойтись терапевтическим лечение и правильной очковой коррекцией. Все зависит от типа косоглазия, а их более 25, угла косоглазия, является ли оно врожденным или приобретённым и других факторов. В любом случае тактику лечения определяет страболог (специалист по лечению косоглазия)

Это в корне неверная точка зрения, которая может привести к необратимым последствиям! Зрительная система ребёнка формируется до 3-4 лет. Мы начинаем лечение именно до завершения этого периода. Только так можно полностью восстановить его до школы и обеспечить высокие функциональные результаты – хорошую остроту зрения без очков и возможность воспринимать 3Д формат.

Для расчёта операции мы используем программу математического моделирования хирургии косоглазия, мы учитываем индивидуальные показатели ребенка: межзрачковое расстояние, рефракцию глаз, угол косоглазия и можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество операций при косоглазии, которые нужны данному ребенку, чтобы сделать его взгляд ровным. Благодаря такой ювелирной точности операции и последующему лечению ребенок забывает о косоглазии навсегда.

Мы проводим операции, сохраняя структуры глаза, используя не скальпели и ножницы, а радиоволновой нож. Операция не требуется длительного периода реабилитации, мы отпускаем пациента из стационара на следующий день после операции, а через 3-4 дня он может вернуться к привычному образу жизни — посещать садик или школу.

Хирургия — один из важных этапов комплексного лечения, но не единственный. Обеспечить высокое зрение хирургия не может. Зрительная система – сложный механизм. И если глазная патология есть, к её решению нужно подходить только комплексно. Для полной реабилитации ребенка - восстановления остроты зрения и бинокулярной функции глаз - ребенок проходит курсы терапевтического лечения в нашей клинике.

При косоглазии в мышцу, которая более сильная (при сходящемся косоглазии внутренняя прямая, при расходящемся наружная) делается укол ботулотоксина, который обладает временным паралитическим действием на мышцу. Ее временный паралич приводит к временному косметическому исправлению косоглазия. Но глаза стоят ровно за время действия ботокса. Поэтому мы не лечим косоглазие ботоксом. При лечении косоглазия не только важно поставить глаза ровно, а это мы делаем с помощью малотравматичной радиоволновой хирургии, но и восстановить все функции глаза.

Да, оперируем и успешно.
Часто причиной косоглазия у взрослых чаще всего является остаточное косоглазие с детского возраста. Зачастую неоднократно оперированное. Но методики расчета операций и техника выполнений оставляли желать лучшего. Сейчас в нашем распоряжении есть программа математического моделирования Страбо и мы можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество этапов хирургии.

Если косоглазие возникло в зрелом возрасте, мы ищем причины его возникновения. Это совместная работа офтальмолога, невролога, эндокринолога и, возможно, врачей других специальностей. Мы обязательно проводим МРТ головы и орбит по специально разработанному нами протоколу, который позволяет не только с абсолютной достоверностью исключить патологические процессы в головном мозге, но и визуализировать положение мышц глазного яблока (особенно это актуально при исправлении результатов неудачных предшествующих операций в других клиниках).

Хирурги

Игорь Эрикович Азнаурян

Игорь Эрикович Азнаурян

Основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный Взор» в России, академик Академии медико-технических наук РФ, доктор медицинских наук, детский офтальмохирург, детский офтальмолог, рефракционный хирург.

Виктория Олеговна Баласанян

Баласанян Виктория Олеговна

Заместитель руководителя по научно-клинической работе детских глазных клиник “Ясный взор”, заведующая хирургическим отделением.

Магомед Исаевич Узуев

Узуев Магомед Исаевич

Заведующий отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор».

Видео о косоглазии

FAQ

До 3-4 месяцев у младенцев может создаваться впечатление скашивания из-за особенностей строения лицевого черепа. Если отсутствуют глазодвигательные нарушения, это состояние называется ложным косоглазием, и ничего предпринимать не нужно, но необходимо обязательно провести диагностику, чтобы убедиться, что косоглазие именно ложное.

Косоглазие никогда само не проходит - это не косметическая проблема, а серьёзная зрительная патология. Наша задача – определить вид косоглазия и особенности его проявления у ребёнка и назначить соответствующее лечение с учётом конкретного механизма развития вида косоглазия.

В 85% случаев косоглазие все-таки требует хирургического этапа. В оставшихся 15% можно обойтись терапевтическим лечение и правильной очковой коррекцией. Все зависит от типа косоглазия, а их более 25, угла косоглазия, является ли оно врожденным или приобретённым и других факторов. В любом случае тактику лечения определяет страболог (специалист по лечению косоглазия)

Это в корне неверная точка зрения, которая может привести к необратимым последствиям! Зрительная система ребёнка формируется до 3-4 лет. Мы начинаем лечение именно до завершения этого периода. Только так можно полностью восстановить его до школы и обеспечить высокие функциональные результаты – хорошую остроту зрения без очков и возможность воспринимать 3Д формат.

Для расчёта операции мы используем программу математического моделирования хирургии косоглазия, мы учитываем индивидуальные показатели ребенка: межзрачковое расстояние, рефракцию глаз, угол косоглазия и можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество операций при косоглазии, которые нужны данному ребенку, чтобы сделать его взгляд ровным. Благодаря такой ювелирной точности операции и последующему лечению ребенок забывает о косоглазии навсегда.

Мы проводим операции, сохраняя структуры глаза, используя не скальпели и ножницы, а радиоволновой нож. Операция не требуется длительного периода реабилитации, мы отпускаем пациента из стационара на следующий день после операции, а через 3-4 дня он может вернуться к привычному образу жизни — посещать садик или школу.

Хирургия — один из важных этапов комплексного лечения, но не единственный. Обеспечить высокое зрение хирургия не может. Зрительная система – сложный механизм. И если глазная патология есть, к её решению нужно подходить только комплексно. Для полной реабилитации ребенка - восстановления остроты зрения и бинокулярной функции глаз - ребенок проходит курсы терапевтического лечения в нашей клинике.

При косоглазии в мышцу, которая более сильная (при сходящемся косоглазии внутренняя прямая, при расходящемся наружная) делается укол ботулотоксина, который обладает временным паралитическим действием на мышцу. Ее временный паралич приводит к временному косметическому исправлению косоглазия. Но глаза стоят ровно за время действия ботокса. Поэтому мы не лечим косоглазие ботоксом. При лечении косоглазия не только важно поставить глаза ровно, а это мы делаем с помощью малотравматичной радиоволновой хирургии, но и восстановить все функции глаза.

Да, оперируем и успешно.
Часто причиной косоглазия у взрослых чаще всего является остаточное косоглазие с детского возраста. Зачастую неоднократно оперированное. Но методики расчета операций и техника выполнений оставляли желать лучшего. Сейчас в нашем распоряжении есть программа математического моделирования Страбо и мы можем рассчитать с ювелирной точностью угол разворота глаза и определить количество этапов хирургии.

Если косоглазие возникло в зрелом возрасте, мы ищем причины его возникновения. Это совместная работа офтальмолога, невролога, эндокринолога и, возможно, врачей других специальностей. Мы обязательно проводим МРТ головы и орбит по специально разработанному нами протоколу, который позволяет не только с абсолютной достоверностью исключить патологические процессы в головном мозге, но и визуализировать положение мышц глазного яблока (особенно это актуально при исправлении результатов неудачных предшествующих операций в других клиниках).

Хирурги

Игорь Эрикович Азнаурян

Игорь Эрикович Азнаурян

Основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный Взор» в России, академик Академии медико-технических наук РФ, доктор медицинских наук, детский офтальмохирург, детский офтальмолог, рефракционный хирург.

Виктория Олеговна Баласанян

Баласанян Виктория Олеговна

Заместитель руководителя по научно-клинической работе детских глазных клиник “Ясный взор”, заведующая хирургическим отделением.

Магомед Исаевич Узуев

Узуев Магомед Исаевич

Заведующий отделением высокотехнологичного уровня детской глазной клиники «Ясный взор».


С уважением,
команда специалистов
детских глазных клиник "Ясный взор"