Лечение эндокринной офтальмопатии

Эндокринная офтальмопатия – это аутоиммунное заболевание, приводящее к фиброзному изменению орбитальных и периорбитальных тканей с последующим изменением подвижности глазного яблока.

Чаще всего эндокринная офтальмопатия встречается у пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Поэтому так важно при постановке на учет у эндокринолога 1 раз в год обязательно проходить динамическое наблюдение у офтальмолога.

Эндокринная офтальмопатия проявляется увеличением глазной щели, выступанием глаз вперед, ощущением распирания за глазом. В особо запущенных случаях проявляется ограничение подвижности глазного яблока, вследствие чего появляются жалобы на невозможность длительной работы вблизи, расфокусировка зрения.

В первую очередь необходимо провести МРТ орбит для определения состояния ретробульбарной клетчатки, глазодвигательных мышц. Мы проводим МРТ на самом лучшем аппарате Siemens 3 Тл, который позволяет проводить срезы толщиной до 2 мм, максимально визуализировать мышцы, и дает возможность 3D моделирования снимка с возможностью посмотреть снимок высокой точности в любой проекции.

В зависимости от состояния тканей на МРТ орбит, мы выбираем дальнейшую тактику ведения пациента – от инстилляции капель  до хирургической операции.

Главная задача хирургического лечения эндокринной офтальмопатии – декомпрессионной орбитотомии – это уменьшить давление измененных периорбитальных тканей глаза на движение глазного яблока.

Лечение эндокринной офтальмопатии – это совместная работа эндокринолога и офтальмолога, поэтому обязательно в процессе наблюдения у офтальмолога проходить лечение у эндокринолога, поддерживая нормальное содержание гормонов щитовидной железы.