Рецепт на очки
Вооружившись пониманием различных типов рефракционных аномалий, теперь мы можем понять различные компоненты рецепта на очки. Вот пример гипотетического рецепта:
Сфера | Цилиндр | Ось | Аддидация | |
OD | +2.25 | + 1.00 | ось 180 градусов | +2.00 |
OS | +3.00 | + 1.00 | ось 30 градусов | +2.00 |
Аббревиатуры OD и OS являются общепринятыми медицинскими терминами, производные от латинского обозначения правого и левого глаза, соответственно. Первая цифра называется сфера и описывает оптическую силу линз, необходимых для коррекции миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости). В приведенном выше примере, для коррекции правого гиперметропического (дальнозоркого) глаза требуется плюсовая (собирающая) линза силой в две с четвертью диоптрии. Левая линза (ОС) должна иметь силу 3 диоптрии (см. Рисунок 2-7 для примера того, как будет сконструирована такая пара очков). Вторая цифра – цилиндр. Она представляет собой степень астигматизма. Для каждого из глаз нашего гипотетического пациента, в плоскости с наибольшим количеством гиперметропии (дальнозоркости) на одну диоптрию больше дальнозоркости, чем в плоскости с наименьшим количеством дальнозоркости. Третья запись соответствует обозначению оси; она описывает, как должен быть ориентирован цилиндр линзы для коррекции астигматизма в каждом из глаз. Эта цифра соответствует отметкам на компасе, которые указывают направление в градусах. Если Вы представите себе линзы в паре очков в виде циферблата часов (см. Рисунок 2-7A), то ноль градусов соответствует положению стрелки на 3:00 часа, девяносто градусов соответствует 12:00 часам, а сто восемьдесят градусов соответствует 9:00 часам. В приведенном выше примере ориентации цилиндра, который корректирует астигматизм [у гипотетического пациента] в правом глазу, например, он должен располагаться горизонтально с ориентацией на 180 градусов. В левом глазу ось находится на 30 градусов. Это означает, что цилиндр должен располагаться на 30 градусов против часовой стрелки относительно горизонтальной ориентации, или на 2:00 часа. Число, обозначающее ось астигматизма, никоим образом не позволяет делать вывод, что в одном из глаз астигматизм хуже (больше). Просто линзы должны быть по-разному ориентированы. Это рецепт для бифокальных (двухфокусных) очков, а значит, очки должны будут включать в себя дополнительную поправку на ближнее зрение под названием аддидация. В соответствии с данным рецептом в бифокальном сегменте для дополнительной коррекции гиперметропии должно быть добавлено 2 диоптрии оптической силы линзы.
Рисунок 2-7 A) Изображен циферблат часов с соответствующим расположением конвенционного обозначения градусов в очковой линзе. Например, если цилиндр (для коррекции астигматизма) ориентирован в положении между 2 и 8 часами, он будет обозначен как ориентированный на 30 градусов. B) Это пара очков, изготовленных по описанному выше гипотетическому рецепту. У правой линзы (когда Вы смотрите на рисунок, она расположена на левой стороне) сила составляет 2,25 плюсовых (гиперметропических) диоптрий. Имеется также одна диоптрия [для коррекции] астигматизма. По известным причинам, объяснение которых является сложными и выходит за рамки этой книги, цилиндрические линзы (астигматические линзы) при их ориентации на 90 градусов на самом деле увеличивают [свою] силу. Поскольку [в глазу] имеется одна диоптрия астигматизма по оси на 180 градусов, [у линзы] имеется одна дополнительная диоптрия (в общей сложности 3,25 диоптрий) в положении 90 градусов (что соответствует 90 градусам по часовой стрелке от ориентации на 180 градусов). Следовательно, описанная выше картина показывает 3,25 диоптрий в более толстом заштрихованном срезе линзы, который проходит в ориентации 90 градусов. Кроме того, имеется 2 дополнительных диоптрии в бифокальной вставке линзы. Левая линза имеет 3 плюсовых (гиперметропических) диоптрии, с 1 дополнительной диоптрией цилиндра в положении 30 градусов (что соответствует положению стрелки на 2:00 часа). Это дает ориентацию 4,00 диоптрий коррекции (3,00 диоптрии сферы плюс дополнительная 1,00 диоптрия цилиндра) на 120 градусов (или 11:00 часов).
Теперь, когда мы узнали, как видит каждый глаз отдельно, мы можем перейти к разбору увлекательного процесса совместной «работы» двух глаз.