К счастью, фактические риски при хирургическом лечении косоглазия довольно небольшие, хотя и не отсутствуют вовсе. Огромные достижения в области общей анестезии в настоящее время снижают риск серьезных осложнений (в том числе смертельных) до такого уровня, который меньше чем риск, связанный с 2-часовой поездкой на автомобиле по автостраде. Точно так же крайне невелик серьезный риск для зрения или видения. Хотя непредвиденное явление, такое как инфекция, кровотечение или повреждение важных частей глаза, может произойти и привести к потере зрения, вероятность того, что это случится, меньше, чем риск серьезных травм во время пересечения оживленной улицы – того, что люди делают каждый день, не сильно задумываясь об этом.
Наибольшим недостатком при хирургическом лечении косоглазия является большие ограничения, нежели возможные риски. Это относится к изменчивости или непредсказуемости результата операции. Хирургические вмешательства на глазных мышцах основаны на приблизительных расчетах. Мы знаем, что в среднем передвижение глазной мышцы на определенное количество миллиметров может обеспечить его выравнивание на заданное количество градусов. У каждого отдельного пациента можно не получить этот самый средний ответ. При одной и той же операции у некоторых глаз может измениться степень симметричности в большую или меньшую сторону. Следовательно, для некоторых глаз вмешательство может оказаться недостаточным (степень выпрямления оказывается меньше ожидаемой средней величины). В этом случае после операции степень косоглазия может уменьшиться, но все еще присутствовать. И наоборот, некоторые глаза иногда могут чрезмерно реагировать на операцию. Это приведет к повороту глаза «в другую сторону»; после операции эзотропический глаз может стать экзотропическим, а экзотропический глаз может стать эзотропическим. Суть в том, что небольшому проценту пациентов для получения желаемого результата, возможно, потребуется дополнительная операция.
