Лечение косоглазия у взрослых
Косоглазие встречается примерно у каждого двадцатого взрослого человека. Исправлять его сложнее, чем у детей, поскольку у взрослых зрительная система уже сформирована и менее податлива к изменениям. Тем не менее, в наших клиниках «Ясный взор» мы успешно лечим взрослое косоглазие и его осложнения. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальные методы лечения, позволяющие эффективно исправлять эту офтальмологическую патологию.
Благодаря этому, наши пациенты достигают высоких результатов — получают не только отличный эстетический эффект, у них также значительно улучшается зрение.
Статистика по лечению косоглазия в клиниках «Ясный Взор» — одна из лучших в России и за рубежом!
Уже более 25 лет, благодаря уникальным технологиям, высококвалифицированным врачам и соблюдению мировых стандартов медицинской помощи, мы занимаем лидерские позиции в офтальмологии.
Подробнее об уникальных технологиях «Ясного Взора»
Наш главный приоритет – высокая клиническая эффективность.
Наши методики диагностики косоглазия
Точная диагностика — залог успеха в лечении косоглазия!
Математическое моделирование операции
Мы разработали и внедрили метод индивидуального математического моделирования хирургии косоглазия у детей и взрослых STRABO, который позволяет рассчитать точность операции с точностью до доли миллиметра.
Это позволяет достичь симметричное положения глаз, с учётом уникальных анатомических особенностей каждого пациента. Технология STRABO даёт возможность наглядно показать пациенту и его близким, как будут выглядеть глаза после операции, что помогает лучше понять и принять решение о лечении.
Кроме того, моделирование помогает сократить количество этапов хирургического вмешательства, уменьшая число необходимых операций, что значительно облегчает и ускоряет процесс восстановления.
Видеоокулограф GazeLab
Исследование с помощью аппарата Gazelab позволяет точно определить угол косоглазия в естественных условиях во всех направлениях взгляда (вверх, вниз, вдаль и др.), что важно для выбора методики максимально-эффективного лечения, настройки приборов и подбора тактики ведения. При паралитическом косоглазии Gazelab оценивает подвижность глазных яблок, что нужно для точного рассчёта операции и контроля послеоперационного восстановления.
Такой подход обеспечивает высокую точность лечения и косоглазия и нистагма.
Комплексная углублённая диагностика зрения во всех плоскостях
Подробнее о всех видах диагностики в «Ясном Взоре» вы можете узнать здесь.
Инновационное лечение косоглазия в «Ясном взоре»
Современная классификация включает более 25 видов косоглазия, различающихся по причинам возникновения и клиническим проявлениям. Наш подход к лечению всегда индивидуален — мы не используем шаблонные методы, а выбираем его метод в зависимости от типа патологии.
Благодаря уникальным технологиям и многолетнему опыту, мы успешно корректируем даже самые сложные случаи косоглазия. В нашем арсенале — свыше 30 стандартов лечения, и для каждого пациента мы подбираем оптимальную методику, учитывая особенности нарушения движений глаз, вызвавшего косоглазие
Лечение косоглазия по системе STRABO Care
Для исправления косоглазия у взрослых применяются как консервативные, так и оперативные методики.
Операция — основной и наиболее эффективный метод исправления косоглазия у взрослых, позволяющий полностью устранить отклонение глаз. В наших клиниках применяется малотравматичная радиоволновая хирургия в сочетании с индивидуальной программой математического моделирования STRABO. При этом учитываются такие параметры, как угол косоглазия, межзрачковое расстояние, длина зрительной оси, степень аметропии и другие индивидуальные особенности пациента.
Высокочастотная радиоволновая хирургия позволяет
- До минимума снизить операционную травматизацию тканей
- Обеспечить высокую точность всех действий
- Сберечь покровные слои, имеющие большое значение при заживлении
- Сохранить незатронутыми сосудистые и нервные пучки
- Сократить продолжительность операции и восстановительный период
Такой подход обеспечивает точный и прогнозируемый результат коррекции, снижая количество необходимых операций и улучшая качество восстановления. Операции проводятся амбулаторно под контролируемым и безопасным медикаментозным сном, что позволяет пациентам быстро пройти реабилитацию и эффективно и безопасно пройти данное лечение.
Косоглазие у взрослых можно лечить и без операции, однако, все консервативные методы считаются вспомогательными. Обычно они эффективны лишь как дополнение, подготовка или реабилитация после хирургического вмешательства.
Данные подходы можно разделить на следующие направления
- Оптическая коррекция (подбор очков или контактных линз)
- Плеоптическое лечение (повышение остроты зрения)
- Оптическая коррекция (подбор очков или контактных линз)
- Комплексное лечение косоглазия в пакете DAVS STRABO
- Восстановление бинокулярного зрения, а также лечение амблиопии и косоглазия при помощи жидкокристаллических очков STRABO
Плеоптическое лечение ориентировано на стимуляцию слабого глаза и включает
- Электромагнитную стимуляцию – улучшает кровоснабжение глазных тканей.
- Лазерную стимуляцию – обеспечивает физиологическую нагрузку сетчатке, что может помочь в исправлении косоглазия.
- Электростимуляцию – улучшает обмен веществ и кровоток, стимулируя активность глазных структур.
- Свето-цветостимуляцию – использует свет заданного спектра для активации зрительных функций.
- Рефлексотерапию – восстанавливает зрительное равновесие через воздействие на активные точки, часто с применением аппаратов для орбитальной акупунктуры.
- Вибромассаж – механически воздействует на глаза через веки для улучшения кровообращения и облегчения напряжения.
Ортоптическое лечение помогает в координации работы глаз с помощью
- Синоптофора – тренирует мозг для объединения изображений с каждого глаза в единое объемное изображение.
- Компьютерных программ – игры и упражнения, разработанные для улучшения зрительных навыков.
- Бинариметра – обучает разделению зрительных полей, что может быть полезно для лечения косоглазия у детей без хирурги.
- Жидкокристаллических осциллирующих очков STRABO – помогают в развитии бинокулярного зрения через попеременную стимуляцию глаз, использовать их можно прямо у вас дома.
Косоглазие у взрослых по происхождению может быть остаточным (результат нескорректированной патологии детского возраста) либо приобретенным.
- Косметические процедуры (инъекции ботулотоксина).
- Травма головы, вызвавшая повреждение нервных центров, глазодвигательных нервов или мышц
- Тяжелые заболевания и повреждения челюстно-лицевого аппарата
- Стрессовые ситуации (с ними часто связывают появление непостоянного косоглазия у взрослого)
- Опухоли мозга
- Инсульты
- Нейроинфекции (энцефалит, менингит)
- Офтальмологические проблемы (катаракта, помутнение роговицы)
- Эндокринные патологии (например, изменение уровня йодсодержащих гормонов)
- Энцефалопатии (повреждения мозга на фоне различных интоксикаций внутреннего или внешнего происхождения)
В некоторых случаях происхождение косоглазия у взрослых установить не удаётся.
Исправлению косоглазия у взрослых предшествует детальное обследование,
которое иногда позволяет выявить серьёзные патологии, ставшие его причиной и
требующие отдельного лечения.
Существует мнение, что в зрелом возрасте нет смысла браться за коррекцию косоглазия, поскольку зрительная система стабильна, а добиться значительных улучшений маловероятно. Можно ли исправить косоглазие у взрослых?
Наш опыт показывает, что это реально в 98% случаев.
Формы косоглазия:
- содружественное
- сходящееся
- расходящееся
- паралитическое
- постоянное
- непостоянное
- вертикальное
- монолатеральное
- альтернирующее
В частности, непостоянное косоглазие у взрослого часто возникает на фоне функциональных расстройств нервной системы и проходит после их устранения.
При любой из форм косоглазия возникают типичные симптомы
- Ослабление остроты зрения
- Диплопия (двоение в глазах)
- Ухудшение координации движений
- Потеря объёмного зрения
- Головные боли и головокружение
При наличии косоглазия зрение в косящем глазу постепенно ухудшается, иногда значительно, поэтому патология требует обязательной коррекции. Лечится ли косоглазие у взрослого человека? Опыт наших клиник позволяет ответить утвердительно.
Интересные статьи по теме
Кто поможет
Прием/Консультации специалистов
| Наименования услуг | ПРЕМИУМ Неглинная |
БАЗОВЫЙ Прочие клиники |
|---|---|---|
| Комплексная диагностика зрения с консультацией офтальмолога (авторефрактометрия, проверка остроты зрения, исследование на синоптофоре, осмотр глазного дна) | 4 220 | 3 710 |
| Первичная консультация | ||
| Первичная консультация врача-офтальмолога | 2 230 | 2 230 |
| Первичная консультация врача-офтальмолога (дети до 2-х лет) | 4 900 | 4 900 |
| Первичная консультация врача-офтальмолога без диагностики клиника в Щелково | 1 200 | |
| Первичная консультация Зав. Отделением (без диагностики) | 3 850 | 3 850 |
| Первичная консультация Заместителя Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 9 900 | 9 900 |
| Первичная консультация Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 17 500 | |
| Первичная консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ (без диагностики) | 34 960 | |
| Повторная консультация | ||
| Повторная консультация врача-офтальмолога без диагностики | 2 080 | 2 080 |
| Повторная консультация врача-офтальмолога (дети до 2-х лет) | 4 690 | 4 690 |
| Повторная консультация врача-офтальмолога без диагностики клиника в Щелково | 1 000 | |
| Повторная консультация Зав. отделением (без диагностики) | 3 100 | 3 100 |
| Повторная консультация Заместителя Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 7 900 | 7 900 |
| Повторная консультация Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 14 900 | |
| Повторная консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ (без диагностики) | 18 840 | |
| Консультация перед лазерной коррекцией | ||
| Консультация врача-хирурга перед лазерной коррекцией | ||
| Предоперационный консилиум | 6 470 | 6 470 |
| Консультация лечебной группы | ||
| Консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ для лечебной группы (без диагностики) | 15 790 | 15 790 |
| Консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ для лечебной группы онлайн | 15 790 | 15 790 |
| Консультация Руководителя клинического департамента для лечебной группы (без диагностики) | 13 900 | |
| Консультация Руководителя клинического департамента для лечебной группы онлайн | 13 900 | |
| Консультация Заместителя Руководителя клинического департамента для лечебной группы (без диагностики) | 4 900 | 4 900 |
| Консультация Зав. отделением для лечебной группы (без диагностики) | 1 590 | 1 590 |
| Консультация Зав. отделением для лечебной группы онлайн | 1 590 | 1 590 |
| Консультация врача-офтальмолога для лечебной группы (без диагностики) | 850 | 850 |
| Консультации смежных специалистов | - | - |
| Консультация педиатра | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация педиатра | 4 600 | 4 600 |
| Консультация невролога | 3 830 | 3 830 |
| Повторная консультация невролога | 3 560 | 3 560 |
| Консультация кардиолога | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация кардиолога | 4 600 | 4 600 |
| Консультация отоларинголога | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация отоларинголога | 4 600 | 4 600 |
| Первичная консультация терапевта от 18 лет | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация терапевта от 18 лет | 4 600 | 4 600 |
| ЭКГ взрослым | 2 270 | 2 270 |
| ЭЭГ рутинное с компьютерной обработкой данных (20 мин) | 4 870 | 4 870 |
| ЭЭГ рутинное с компьютерной обработкой данных (20 мин) клиника в г. Щелково | 2 460 | |
| ЭКГ детям до 3-х лет | 2 540 | 2 540 |
| ЭКГ детям от 3-х лет | 2 270 | 2 270 |
| Консультация, диагностика и лечение на дому | - | - |
| Осмотр врача-офтальмолога на дому | 8 920 | 8 920 |
| Осмотр врача-офтальмолога на дому с диагностикой зрительных и глазодвигательных функций | 14 850 | 14 850 |
| Предоперационный консилиум | - | - |
| Пакеты по консультациям смежных специалистов | ||
| Пакет по первичным консультациям смежных специалистов | 15 750 | 15 750 |
| Консультация педиатра (пакет первичные) | ||
| Консультация кардиолога (пакет первичные) | ||
| Консультация отоларинголога (пакет первичные) | ||
| Пакет по повторным консультациям смежных специалистов | 13 800 | 13 800 |
| Повторная консультация педиатра (пакет повторные) | ||
| Повторная консультация кардиолога (пакет повторные) | ||
| Повторная консультация отоларинголога (пакет повторные) | ||
Диагностика
| Наименования услуг | ПРЕМИУМ Неглинная |
БАЗОВЫЙ Прочие клиники |
|---|---|---|
| Диагностика | ||
| Комплексная диагностика зрения с консультацией офтальмолога (авторефрактометрия, проверка остроты зрения, исследование на синоптофоре, осмотр глазного дна) | 4 220 | 3 710 |
| Расширеная диагностика с консультацией врача для первичнного пациента при первичной консультации (для детей) | 6 450 | 5 940 |
| Диагностика с консультацией при повторной консультации (для детей) | 6 190 | 5 560 |
| Первичная диагностика | 4 220 | 3 710 |
| Повторная диагностика | 3 960 | 3 480 |
| Диагностика в процессе лечения | 2 970 | 2 620 |
| Диагностика в процессе лечения с исследованием бинокулярных функций | 4 860 | 4 270 |
| Диагностика в процессе лечения с проверкой остроты зрения на таблице ETDRS | 4 500 | 3 970 |
| Проверка глубинного зрения | 3 030 | 2 420 |
| Диагностика в процессе лечения с проверкой бинокулярных функций и остроты зрения на таблице ETDRS | 6 810 | 5 980 |
| ОКТ переднего отрезка глаза | 6 910 | 6 910 |
| Скрининговое исследование у взрослых | 990 | 990 |
| Диагностические назначения | ||
| Проверка остроты зрения | 1 210 | 1 210 |
| Проверка остроты зрения по таблице ETDRS | 2 220 | 1 790 |
| Оформление медицинской документации | 430 | 430 |
| Автоматическая рефрактометрия | 1 290 | 1 290 |
| Офтальмометрия | 1 290 | 1 290 |
| Автоматическая рефрактометрия на высоте циклоплегии | 1 140 | 1 140 |
| Предварительная коррекция | 1 070 | 1 070 |
| Биометрия ультразвуковая | 1 990 | 1 990 |
| Биометрия оптическая | 4 990 | 4 990 |
| Пакет диагностический "Керато +" (оптическая биометрия, кератотопография,пахиметрия) | 7 120 | 7 120 |
| Ультразвуковое В-сканирование | 2 420 | 2 420 |
| Офтальмотонометрия | 1 210 | 1 210 |
| Определение относительной аккомодации | 1 070 | 1 070 |
| Определение абсолютной аккомодации | 1 070 | 1 070 |
| Простая оптическая коррекция | 1 400 | |
| Простая оптическая коррекция (дети до 2-х лет) | 2 640 | |
| Сложная оптическая коррекция | 1 650 | |
| Сложная оптическая коррекция (дети до 2-х лет) | 3 140 | |
| Исследование бинокулярных функций | 2 070 | 2 070 |
| Периметрия кинетическая | 1 210 | 1 210 |
| Пахиметрия | 1 970 | 1 970 |
| Гониоскопия | 3 920 | 3 920 |
| Проба Веста | 1 140 | 1 140 |
| Тест Ширмера | 860 | 860 |
| Электрофизиологические исследования (исследование зрительных вызванных потенциалов и электроретинография) | 11 400 | 11 400 |
| Исследование зрительных вызванных потенциалов | 8 400 | 8 400 |
| Исследование зрительных вызванных потенциалов (дети до 2-х лет) | 9 970 | 9 970 |
| Электроретинография | 7 120 | 7 120 |
| Расширенное комплексное обследование пациента перед лазерной коррекцией зрения | 9 430 | |
| Расширенное комплексное обследование пациента перед лазерной коррекцией зрения (Базовый хирург) | 8 500 | |
| Обследование перед хирургией по поводу замены хрусталика на ИОЛ | 8 500 | |
| Осмотр после лазерной коррекции зрения | 5 520 | 5 520 |
| Обследование перед операцией | 5 350 | |
| Медикаментозная подготовка к хирургическому вмешательству | 290 | 290 |
| Обследование с линзой Гольдмана | 4 550 | 4 550 |
| Сложная контактная коррекция | 3 050 | 3 050 |
| Простая контактная коррекция | 2 460 | 2 460 |
| Повторная контактная коррекция простая | 1 630 | 1 630 |
| Повторная контактная коррекция сложная | 1 950 | 1 950 |
| Подбор окклюдирующей контактной линзы | 1 630 | 1 630 |
| Первичная консультация по подбору простых жестких контактных линз | 5 050 | 5 050 |
| Первичная консультация по подбору торических жестких контактных линз | 7 130 | 7 130 |
| Повторная консультация по подбору простых жестких контактных линз | 4 090 | 4 090 |
| Повторная консультация по подбору торических жестких контактных линз | 6 090 | 6 090 |
| Повторная консультация с расширенной диагностикой по подбору простых жестких контактных линз | 5 050 | 5 050 |
| Повторная консультация с расширенной диагностикой по подбору торических жестких контактных линз | 7 130 | 7 130 |
| Компьютерная периметрия | 6 410 | 6 410 |
| Оптическая когерентная томография (ЯВ) | 9 970 | 9 970 |
| Углубленное исследование бинокулярных функций и циклоптропии | 5 700 | 5 700 |
| Исследование стереозрения | 2 850 | 2 850 |
| Компьютерная кератотопография | 3 710 | 3 710 |
| Исследование цветоощущения | 2 150 | 2 150 |
Тонометрия iCare
|
1 700 | 1 700 |
| Исследование GazeLab при косоглазии и нистагме (нистагмография) | ||
| Исследование глазодвигательных функций с помощью нистагмографа (GazeLab) | 8 480 | 8 480 |
| Тест Бильшовского нистагмографом (GazeLab) | 1 850 | 1 850 |
| Accommodative test нистагмографом (GazeLab) | 3 710 | 3 710 |
| Нистагмография (GazeLab) | 13 050 | 13 050 |
| Осциллография по технологии Gazelab для подбора Strabo очков | 7 630 | 7 630 |
| Исследование функционального состояния цилиарной мышцы (зрительных рабочих зон) | 2 070 | 2 070 |
| Фиксированный договор* от | 181 260 | 155 360 |
| Диагностике COVID-19 | ||
| Тестирование COVID-19 | 4 520 | - |
| Тестирование COVID-19 (Cito) | 9 040 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG CITO | 4 080 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG, спайковый (S) белок (после вакцинации или перенесенного COVID-19) | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG, спайковый (S) белок (после вакцинации или перенесенного COVID-19) CITO | 4 080 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgМ | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgМ CITO | 4 080 | - |
Хирургическое лечение
| ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ В СТАЦИОНАРЕ* | Руководитель Объединения | Руководитель клинического департамента | Базовый хирург |
|---|---|---|---|
| НАИМЕНОВАНИЕ | Цена | ||
| Операции при косоглазии на ПРЯМЫХ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦАХ по технологии моделирования STRABO профессора Азнауряна И.Э. | |||
| Усиливающе-ослабляющая операция (1-2 мышцы) | 489 500 | 327 800 | 213 100 |
| Глубокая рецессия прямой мышцы (1 глаз) | 557 700 | 370 700 | |
| Глубокая рецессия прямой мышцы (2 глаза) | 784 400 | 524 000 | |
| Прорафия прямой мышцы, 1 глаз | 412 700 | 276 200 | |
| Прорафия прямой мышцы, 2 глаза | 515 100 | 344 400 | |
| Операции при паралитическом косоглазии и синдромах | |||
| Паталогия 6-й пары черепно-мозговых нервов (транспозиция ДВУХ прямых мышц вертикального действия) | 1 019 400 | ||
| Паталогия 3-й пары черепно-мозговых нервов, протокол проф. Кауфмана в модификации проф. Азнауряна | 1 049 500 | ||
| ИНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА МЫШЦАХ | |||
| Фаден-операция Кюпперса в модификации проф. Азнауряна И.Э. | 463 900 | 310 400 | |
| Операция при параличе отводящего нерва и синдроме Тюрка-Дуэйна (1 этап) по методике проф. Азнауряна И.Э. | 576 400 | 392 700 | |
| Складка сухожилия верхней косой мышцы в модификации проф.Азнауряна И.Э. | 747 100 | ||
| Операции при нистагме | |||
| Высокотехнологичная операция при нистагме с моделированием по методике проф. Азнауряна И.Э. | 806 300 | 542 300 | |
| Надбавки по направлению косоглазия | |||
| Надбавка за ревизионно-реконструктивное вмешательство на ранее оперированных глазах | 220 000 | 134 800 | 88 200 |
| Склеропластика | |||
| Реконструктивная склеропластика ( 1 глаз) | 131 200 | 109 500 | |
| Реконструктивная склеропластика ( 2 глаза) | 204 300 | 160 500 | |
| Обследование в медикаментозном сне | |||
| Обследование в условиях медикаментозного сна | 111 300 | 70 000 | 41 700 |
| Обследование в условиях медикаментозного сна, проводимое в один день с операцией/зондированием | 70 200 | 47 400 | 28 500 |
| Вмешательства при непроходимости носо-слезного канала | |||
| Зондирование слезно-носового канала на одном глазу в стационаре | 138 600 | 93 100 | 35 100 |
| Зондирование слезно-носового канала на двух глазах в стационаре | 165 900 | 111 300 | 48 500 |
| Эндоскопическая дакриоцисториностомия со стентированием | 775 600 | ||
| Зондирование со стентированием | 389 000 | ||
| Зондирование со стентированием слезно-носового канала с ушиванием слезного свища | 485 400 | ||
| Экстирпация слезного мешка | 485 400 | ||
| Окулопластика | |||
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 1 ст сложности | 165 900 | 104 200 | |
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 2 ст сложности | 193 300 | 121 100 | |
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 3 ст сложности | 220 400 | 138 100 | |
| Удаление новообразования орбиты 1 и 2 степени сложности | 232 400 | ||
| Удаление новообразования орбиты 3 степени сложности | 548 100 | 342 200 | |
| Удаление халязиона | 136 700 | 92 200 | 51 800 |
| Удаление халязиона (2 глаза) | 164 000 | 111 300 | 61 700 |
| Электрокоагуляция ресниц в стационаре | 138 600 | 87 000 | |
| Операция по устранению птоза | 697 600 | 435 300 | |







