Паралитическое косоглазие
Одной из самых сложных проблем в детской офтальмологии является паралитическое косоглазие. В отличие от других форм этой болезни, оно вызвано не просто мышечным дисбалансом, а нарушением работы нервов, управляющих движением глаз.
В норме движение глазного яблока обеспечивают три нерва:
- Глазодвигательный нерв — отвечает за поворот глаза к носу, вверх и вниз
- Отводящий нерв — отвечает за поворот глаза к виску
- Блоковидный нерв — обеспечивает сложные движения (например, одновременно вниз и к виску)
Когда один из этих нервов поврежден, мышцы, которые он контролирует, перестают работать.
Это приводит к резкому ограничению подвижности глаза в определённом направлении и вызывает выраженное косоглазие. Причины паралитического косоглазия могут быть самыми разными — от врождённой патологии до последствий родовой травмы.
Помимо косметического дефекта, паралитическое косоглазие может вызвать функциональные и прочие осложнения
- Невозможность зафиксировать взгляд на объекте
- Развитие устойчивой амблиопии
- Серьезное недоразвитие бинокулярного зрения и пространственного восприятия
Наша уникальная методика лечения
В чём суть нашей уникальной методики
Специалисты клиник «Ясный взор» под руководством доктора медицинских наук, профессора Игоря Эриковича Азнауряна разработали и успешно применяют инновационную хирургическую методику, которая кардинально меняет подход к лечению паралитического косоглазия. Многие клиники применяют методики, которые позволяют восстановить движение глаза к носу, но при этом лишают его возможности отводиться к виску.
Она позволяет:
- Полностью восстановить или значительно улучшить подвижность глазного яблока к носу
- Сохранить естественную возможность глаза двигаться к виску
Этот прорывной подход был представлен нашими хирургами на международном офтальмологическом форуме ещё в 2009 году и был признан лучшей работой года. С тех пор мы неоднократно делились своим опытом на ведущих мировых конгрессах (Европейского Общества Страбизмологов, Американской Ассоциации Детских Офтальмологов и др.).
В каком возрасте нужно делать операцию?
Рекомендуется проводить хирургическое лечение как можно раньше. Зрительная система ребенка пластична и гораздо лучше отзывается на любые виды лечения.
Чем раньше будет восстановлена правильная позиция и подвижность глаза, тем:
- Правильнее будет развиваться зрительная система ребенка
- Выше шансы на формирование полноценного бинокулярного и стереоскопического зрения
- Меньше последствий для обучения и общего развития
Этапы подготовки к операции
Интересные статьи по теме
Кто поможет
Азнаурян Игорь Эрикович
записаться
Детский офтальмолог, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, Президент «Ассоциации офтальмологов страбизмологов» в России. Основатель и руководитель Объединения детских глазных клиник «Ясный взор».
Неглинная
Баласанян Виктория Олеговна
записаться
К.м.н., Руководитель клинического департамента детских глазных клиник «Ясный взор»
Неглинная
Митино
Узуев Магомед Исаевич
записаться
К.м.н., Заместитель руководителя Клинического департамента.
Неглинная
Сокол
Ленинский
Выберите удобную для вас клинику и запишитесь на приём
Стоимость услуг
Консультации
Прием/Консультации специалистов
| Наименования услуг | ПРЕМИУМ Неглинная |
БАЗОВЫЙ Прочие клиники |
|---|---|---|
| Комплексная диагностика зрения с консультацией офтальмолога (авторефрактометрия, проверка остроты зрения, исследование на синоптофоре, осмотр глазного дна) | 4 220 | 3 710 |
| Первичная консультация | ||
| Первичная консультация врача-офтальмолога | 2 230 | 2 230 |
| Первичная консультация врача-офтальмолога (дети до 2-х лет) | 4 900 | 4 900 |
| Первичная консультация врача-офтальмолога без диагностики клиника в Щелково | 1 200 | |
| Первичная консультация Зав. Отделением (без диагностики) | 3 850 | 3 850 |
| Первичная консультация Заместителя Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 9 900 | 9 900 |
| Первичная консультация Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 17 500 | |
| Первичная консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ (без диагностики) | 34 960 | |
| Повторная консультация | ||
| Повторная консультация врача-офтальмолога без диагностики | 2 080 | 2 080 |
| Повторная консультация врача-офтальмолога (дети до 2-х лет) | 4 690 | 4 690 |
| Повторная консультация врача-офтальмолога без диагностики клиника в Щелково | 1 000 | |
| Повторная консультация Зав. отделением (без диагностики) | 3 100 | 3 100 |
| Повторная консультация Заместителя Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 7 900 | 7 900 |
| Повторная консультация Руководителя клинического департамента (без диагностики) | 14 900 | |
| Повторная консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ (без диагностики) | 18 840 | |
| Консультация перед лазерной коррекцией | ||
| Консультация врача-хирурга перед лазерной коррекцией | ||
| Предоперационный консилиум | 6 470 | 6 470 |
| Консультация лечебной группы | ||
| Консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ для лечебной группы (без диагностики) | 15 790 | 15 790 |
| Консультация Руководителя Объединения Академика АМТН РФ для лечебной группы онлайн | 15 790 | 15 790 |
| Консультация Руководителя клинического департамента для лечебной группы (без диагностики) | 13 900 | |
| Консультация Руководителя клинического департамента для лечебной группы онлайн | 13 900 | |
| Консультация Заместителя Руководителя клинического департамента для лечебной группы (без диагностики) | 4 900 | 4 900 |
| Консультация Зав. отделением для лечебной группы (без диагностики) | 1 590 | 1 590 |
| Консультация Зав. отделением для лечебной группы онлайн | 1 590 | 1 590 |
| Консультация врача-офтальмолога для лечебной группы (без диагностики) | 850 | 850 |
| Консультации смежных специалистов | - | - |
| Консультация педиатра | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация педиатра | 4 600 | 4 600 |
| Консультация невролога | 3 830 | 3 830 |
| Повторная консультация невролога | 3 560 | 3 560 |
| Консультация кардиолога | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация кардиолога | 4 600 | 4 600 |
| Консультация отоларинголога | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация отоларинголога | 4 600 | 4 600 |
| Первичная консультация терапевта от 18 лет | 5 250 | 5 250 |
| Повторная консультация терапевта от 18 лет | 4 600 | 4 600 |
| ЭКГ взрослым | 2 270 | 2 270 |
| ЭЭГ рутинное с компьютерной обработкой данных (20 мин) | 4 870 | 4 870 |
| ЭЭГ рутинное с компьютерной обработкой данных (20 мин) клиника в г. Щелково | 2 460 | |
| ЭКГ детям до 3-х лет | 2 540 | 2 540 |
| ЭКГ детям от 3-х лет | 2 270 | 2 270 |
| Консультация, диагностика и лечение на дому | - | - |
| Осмотр врача-офтальмолога на дому | 8 920 | 8 920 |
| Осмотр врача-офтальмолога на дому с диагностикой зрительных и глазодвигательных функций | 14 850 | 14 850 |
| Предоперационный консилиум | - | - |
| Пакеты по консультациям смежных специалистов | ||
| Пакет по первичным консультациям смежных специалистов | 15 750 | 15 750 |
| Консультация педиатра (пакет первичные) | ||
| Консультация кардиолога (пакет первичные) | ||
| Консультация отоларинголога (пакет первичные) | ||
| Пакет по повторным консультациям смежных специалистов | 13 800 | 13 800 |
| Повторная консультация педиатра (пакет повторные) | ||
| Повторная консультация кардиолога (пакет повторные) | ||
| Повторная консультация отоларинголога (пакет повторные) | ||
Диагностика
Диагностика
| Наименования услуг | ПРЕМИУМ Неглинная |
БАЗОВЫЙ Прочие клиники |
|---|---|---|
| Диагностика | ||
| Комплексная диагностика зрения с консультацией офтальмолога (авторефрактометрия, проверка остроты зрения, исследование на синоптофоре, осмотр глазного дна) | 4 220 | 3 710 |
| Расширеная диагностика с консультацией врача для первичнного пациента при первичной консультации (для детей) | 6 450 | 5 940 |
| Диагностика с консультацией при повторной консультации (для детей) | 6 190 | 5 560 |
| Первичная диагностика | 4 220 | 3 710 |
| Повторная диагностика | 3 960 | 3 480 |
| Диагностика в процессе лечения | 2 970 | 2 620 |
| Диагностика в процессе лечения с исследованием бинокулярных функций | 4 860 | 4 270 |
| Диагностика в процессе лечения с проверкой остроты зрения на таблице ETDRS | 4 500 | 3 970 |
| Проверка глубинного зрения | 3 030 | 2 420 |
| Диагностика в процессе лечения с проверкой бинокулярных функций и остроты зрения на таблице ETDRS | 6 810 | 5 980 |
| ОКТ переднего отрезка глаза | 6 910 | 6 910 |
| Скрининговое исследование у взрослых | 990 | 990 |
| Диагностические назначения | ||
| Проверка остроты зрения | 1 210 | 1 210 |
| Проверка остроты зрения по таблице ETDRS | 2 220 | 1 790 |
| Оформление медицинской документации | 430 | 430 |
| Автоматическая рефрактометрия | 1 290 | 1 290 |
| Офтальмометрия | 1 290 | 1 290 |
| Автоматическая рефрактометрия на высоте циклоплегии | 1 140 | 1 140 |
| Предварительная коррекция | 1 070 | 1 070 |
| Биометрия ультразвуковая | 1 990 | 1 990 |
| Биометрия оптическая | 4 990 | 4 990 |
| Пакет диагностический "Керато +" (оптическая биометрия, кератотопография,пахиметрия) | 7 120 | 7 120 |
| Ультразвуковое В-сканирование | 2 420 | 2 420 |
| Офтальмотонометрия | 1 210 | 1 210 |
| Определение относительной аккомодации | 1 070 | 1 070 |
| Определение абсолютной аккомодации | 1 070 | 1 070 |
| Простая оптическая коррекция | 1 400 | |
| Простая оптическая коррекция (дети до 2-х лет) | 2 640 | |
| Сложная оптическая коррекция | 1 650 | |
| Сложная оптическая коррекция (дети до 2-х лет) | 3 140 | |
| Исследование бинокулярных функций | 2 070 | 2 070 |
| Периметрия кинетическая | 1 210 | 1 210 |
| Пахиметрия | 1 970 | 1 970 |
| Гониоскопия | 3 920 | 3 920 |
| Проба Веста | 1 140 | 1 140 |
| Тест Ширмера | 860 | 860 |
| Электрофизиологические исследования (исследование зрительных вызванных потенциалов и электроретинография) | 11 400 | 11 400 |
| Исследование зрительных вызванных потенциалов | 8 400 | 8 400 |
| Исследование зрительных вызванных потенциалов (дети до 2-х лет) | 9 970 | 9 970 |
| Электроретинография | 7 120 | 7 120 |
| Расширенное комплексное обследование пациента перед лазерной коррекцией зрения | 9 430 | |
| Расширенное комплексное обследование пациента перед лазерной коррекцией зрения (Базовый хирург) | 8 500 | |
| Обследование перед хирургией по поводу замены хрусталика на ИОЛ | 8 500 | |
| Осмотр после лазерной коррекции зрения | 5 520 | 5 520 |
| Обследование перед операцией | 5 350 | |
| Медикаментозная подготовка к хирургическому вмешательству | 290 | 290 |
| Обследование с линзой Гольдмана | 4 550 | 4 550 |
| Сложная контактная коррекция | 3 050 | 3 050 |
| Простая контактная коррекция | 2 460 | 2 460 |
| Повторная контактная коррекция простая | 1 630 | 1 630 |
| Повторная контактная коррекция сложная | 1 950 | 1 950 |
| Подбор окклюдирующей контактной линзы | 1 630 | 1 630 |
| Первичная консультация по подбору простых жестких контактных линз | 5 050 | 5 050 |
| Первичная консультация по подбору торических жестких контактных линз | 7 130 | 7 130 |
| Повторная консультация по подбору простых жестких контактных линз | 4 090 | 4 090 |
| Повторная консультация по подбору торических жестких контактных линз | 6 090 | 6 090 |
| Повторная консультация с расширенной диагностикой по подбору простых жестких контактных линз | 5 050 | 5 050 |
| Повторная консультация с расширенной диагностикой по подбору торических жестких контактных линз | 7 130 | 7 130 |
| Компьютерная периметрия | 6 410 | 6 410 |
| Оптическая когерентная томография (ЯВ) | 9 970 | 9 970 |
| Углубленное исследование бинокулярных функций и циклоптропии | 5 700 | 5 700 |
| Исследование стереозрения | 2 850 | 2 850 |
| Компьютерная кератотопография | 3 710 | 3 710 |
| Исследование цветоощущения | 2 150 | 2 150 |
Тонометрия iCare
|
1 700 | 1 700 |
| Исследование GazeLab при косоглазии и нистагме (нистагмография) | ||
| Исследование глазодвигательных функций с помощью нистагмографа (GazeLab) | 8 480 | 8 480 |
| Тест Бильшовского нистагмографом (GazeLab) | 1 850 | 1 850 |
| Accommodative test нистагмографом (GazeLab) | 3 710 | 3 710 |
| Нистагмография (GazeLab) | 13 050 | 13 050 |
| Осциллография по технологии Gazelab для подбора Strabo очков | 7 630 | 7 630 |
| Исследование функционального состояния цилиарной мышцы (зрительных рабочих зон) | 2 070 | 2 070 |
| Фиксированный договор* от | 181 260 | 155 360 |
| Диагностике COVID-19 | ||
| Тестирование COVID-19 | 4 520 | - |
| Тестирование COVID-19 (Cito) | 9 040 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG CITO | 4 080 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG, спайковый (S) белок (после вакцинации или перенесенного COVID-19) | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgG, спайковый (S) белок (после вакцинации или перенесенного COVID-19) CITO | 4 080 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgМ | 2 590 | - |
| Антитела к SARS-CoV-2 LgМ CITO | 4 080 | - |
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение
| ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ В СТАЦИОНАРЕ* | Руководитель Объединения | Руководитель клинического департамента | Базовый хирург |
|---|---|---|---|
| НАИМЕНОВАНИЕ | Цена | ||
| Операции при косоглазии на ПРЯМЫХ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦАХ по технологии моделирования STRABO профессора Азнауряна И.Э. | |||
| Усиливающе-ослабляющая операция (1-2 мышцы) | 489 500 | 327 800 | 213 100 |
| Глубокая рецессия прямой мышцы (1 глаз) | 557 700 | 370 700 | |
| Глубокая рецессия прямой мышцы (2 глаза) | 784 400 | 524 000 | |
| Прорафия прямой мышцы, 1 глаз | 412 700 | 276 200 | |
| Прорафия прямой мышцы, 2 глаза | 515 100 | 344 400 | |
| Операции при паралитическом косоглазии и синдромах | |||
| Паталогия 6-й пары черепно-мозговых нервов (транспозиция ДВУХ прямых мышц вертикального действия) | 1 019 400 | ||
| Паталогия 3-й пары черепно-мозговых нервов, протокол проф. Кауфмана в модификации проф. Азнауряна | 1 049 500 | ||
| ИНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА МЫШЦАХ | |||
| Фаден-операция Кюпперса в модификации проф. Азнауряна И.Э. | 463 900 | 310 400 | |
| Операция при параличе отводящего нерва и синдроме Тюрка-Дуэйна (1 этап) по методике проф. Азнауряна И.Э. | 576 400 | 392 700 | |
| Складка сухожилия верхней косой мышцы в модификации проф.Азнауряна И.Э. | 747 100 | ||
| Операции при нистагме | |||
| Высокотехнологичная операция при нистагме с моделированием по методике проф. Азнауряна И.Э. | 806 300 | 542 300 | |
| Надбавки по направлению косоглазия | |||
| Надбавка за ревизионно-реконструктивное вмешательство на ранее оперированных глазах | 220 000 | 134 800 | 88 200 |
| Склеропластика | |||
| Реконструктивная склеропластика ( 1 глаз) | 131 200 | 109 500 | |
| Реконструктивная склеропластика ( 2 глаза) | 204 300 | 160 500 | |
| Обследование в медикаментозном сне | |||
| Обследование в условиях медикаментозного сна | 111 300 | 70 000 | 41 700 |
| Обследование в условиях медикаментозного сна, проводимое в один день с операцией/зондированием | 70 200 | 47 400 | 28 500 |
| Вмешательства при непроходимости носо-слезного канала | |||
| Зондирование слезно-носового канала на одном глазу в стационаре | 138 600 | 93 100 | 35 100 |
| Зондирование слезно-носового канала на двух глазах в стационаре | 165 900 | 111 300 | 48 500 |
| Эндоскопическая дакриоцисториностомия со стентированием | 775 600 | ||
| Зондирование со стентированием | 389 000 | ||
| Зондирование со стентированием слезно-носового канала с ушиванием слезного свища | 485 400 | ||
| Экстирпация слезного мешка | 485 400 | ||
| Окулопластика | |||
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 1 ст сложности | 165 900 | 104 200 | |
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 2 ст сложности | 193 300 | 121 100 | |
| Удаление новообразования век и конъюнктивы (высокочастотная технология) 3 ст сложности | 220 400 | 138 100 | |
| Удаление новообразования орбиты 1 и 2 степени сложности | 232 400 | ||
| Удаление новообразования орбиты 3 степени сложности | 548 100 | 342 200 | |
| Удаление халязиона | 136 700 | 92 200 | 51 800 |
| Удаление халязиона (2 глаза) | 164 000 | 111 300 | 61 700 |
| Электрокоагуляция ресниц в стационаре | 138 600 | 87 000 | |
| Операция по устранению птоза | 697 600 | 435 300 | |
Что ещё мы лечим
Ждём вас в «Ясном взоре»!
