Нистагм — одно из самых сложных и загадочных заболеваний в офтальмологии. По данным ВОЗ нистагм встречается у 1 из 1 500–2 000 новорождённых, а в мире с этим диагнозом живут более 6 миллионов человек. В России ежегодно регистрируется около 3–4 тысяч новых случаев. И за каждой цифрой — ребёнок, который видит мир иначе, и родители, которые ищут ответы. В этой статье мы объясняем простым языком, что такое нистагм, почему он возникает и, главное, как его лечить современными методами.
Что такое нистагм простыми словами?
Нистагм — это непроизвольные колебательные движения глаз. Человек с нистагмом не может зафиксировать взгляд на одном объекте: глаза постоянно двигаются — горизонтально, вертикально или по кругу. Когда человек смотрит на какой‑либо объект, в норме оба глаза фиксированы, зрительные оси направлены непосредственно на этот объект. При нистагме такой фиксации нет — глаза совершают непроизвольные движения, которые человек не может контролировать или остановить.
Эти колебательные движения напрямую влияют на остроту зрения: невозможно рассмотреть детали, если изображение постоянно «плывёт».
Врождённый нистагм чаще всего развивается на фоне:
Приобретённый нистагм может возникнуть в любом возрасте из-за:
Появление нистагма во взрослом возрасте — это тревожный сигнал, требующий немедленной диагностики.
Распространённость нистагма
Нистагм относится к патологиям средней распространённости. В среднем по популяции он встречается у 0,2% населения, что составляет около 20 человек на 10 000. Однако у некоторых групп этот процент значительно выше. Среди недоношенных детей частота нистагма превышает 5%. А среди слабовидящих детей, у которых есть различные глазные патологии, нистагм встречается примерно у 20% пациентов. Эти цифры показывают, насколько важно своевременно диагностировать проблему, особенно у детей из групп риска.
Почему нистагм так сложно лечить?
Основная сложность в лечении нистагма связана с его природой: это всегда смежная патология, находящаяся на стыке офтальмологии и неврологии. Врач должен разбираться не только в глазных болезнях, но и в нервной системе. Именно поэтому большинство врачей отказываются браться за лечение нистагма. Требуется глубокое знание как офтальмологии, так и неврологии, нейрохирургии и других смежных областей. Диагностика должна быть принципиально иной, чтобы выявить первопричину заболевания.
Лечение нистагма в клиниках «Ясный взор» строится на двух параллельных направлениях.
Хирургия
Первое направление — хирургическая блокировка колебательных движений. Задача этого этапа — сделать так, чтобы глаза перестали совершать непроизвольные движения в прямом положении взора. Для этого используется технология STRABO Care System, разработанная профессором Игорем Эриковичем Азнауряном и командой ведущих офтальмологов. В основе технологии — радиоволновая хирургия без скальпелей и ножниц. Также наша собственная разработка — применение UV-технологии (Universal Vision) для тангенциального расчёта операции, что позволяет заранее показать родителям ожидаемый результат ещё до вмешательства.
Зрительная терапия
Второе направление — зрительная терапия. После хирургического этапа проводится специальная терапия, направленная на повышение остроты зрения. Человек видит не глазами, а мозгом — и задача терапии состоит в том, чтобы научить мозг лучше обрабатывать сигналы, поступающие от глаз.
Клинический опыт «Ясного взора» доказывает: нистагм — это не приговор! В 78% случаев удаётся полностью устранить патологические движения глаз при прямом положении взора. В остальных 22% случаев — значительно их уменьшить. Острота зрения повышается на 20–60% в зависимости от исходных показателей.
полное восстановление
78%
Пациенты, которые всю жизнь жили с ограничениями, после лечения получают возможность:
Нистагм у детей: что важно знать родителям
У новорождённого в возрасте 3–4 недель должен формироваться навык фиксации взгляда на предметах. Если этого не происходит, ребёнка необходимо проверить на наличие врождённого нистагма. Ребёнок с нистагмом часто принимает неестественное положение головы — это состояние называется глазной тортиколис (кривошея). Малыш бессознательно ищет позицию, в которой глаза двигаются меньше, потому что в этом положении он видит лучше. Самостоятельно ребёнку сложно определить наличие проблемы. Регулярные головокружения, чувство неустойчивости и подёргивание зрительных образов приводят к искажённому видению окружающего мира и ухудшению зрения. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат и острота зрения.
Если у вашего ребёнка или у вас появились следующие симптомы, не откладывайте визит к офтальмологу:
Если нистагм возник во взрослом возрасте — это может быть симптомом серьёзного неврологического заболевания. Требуется немедленная диагностика!