Нистагм: что делать?

Наверняка, вы видели случаи, когда глаза у ребёнка постоянно движутся, не могут зафиксироваться на игрушке, на лице мамы, на букве в букваре. Всё вокруг двоится и расплывается. Это серьёзный диагноз — нистагм.
Раньше врачи лишь разводили руками: могли лишь «приглушить» симптомы, но не устранить причину. Сегодня ситуация изменилась: это непростое заболевание научились лечить.
В этой статье познакомимся ближе с заболеванием, а также с тем, как современная медицина помогает вернуть чёткое зрение.

Нистагм: что делать?

Что такое нистагм простыми словами?

Нистагм — это состояние, при котором глаза человека постоянно и непроизвольно двигаются. Они как будто «дрожат», «пляшут» или «бегают» из стороны в сторону, вверх-вниз или по кругу, и человек не может это остановить, как ни старается. В норме наши глаза умеют чётко фиксироваться на объекте: мы смотрим на точку и видим её ясно. При нистагме этот механизм даёт сбой. Чем чаще и быстрее эти колебания, тем сильнее страдает зрение. По статистике, детский нистагм встречается у 14 детей на 10 тысяч. Среди недоношенных детей этот показатель выше — 28,4 на 10 тысяч. Нистагм бывает врождённым и приобретённым. Врождённый проявляется в первые 3–6 месяцев жизни и часто связан с генетическими нарушениями, альбинизмом или недоношенностью, хотя иногда причина остаётся неясной. Доля приобретённого нистагма среди всех случаев у детей составляет 17%.

Нистагм возникает в любом возрасте из-за:

  • Травм головы
  • Опухоли головного мозга
  • Токсического воздействия лекарственных препаратов
  • Воспаления внутреннего уха
  • Рассеянного склероза
  • Инсульта

Как понять, что у ребёнка нистагм

Главный признак — глаза «бегают». Но есть и другой важный сигнал. Ребёнок может принимать неестественное положение головы — это называется глазной тортиколлис. Малыш инстинктивно ищет позицию, в которой глаза «пляшут» меньше, и в этом положении он видит лучше. Что ещё должно насторожить родителей: ребёнок не фиксирует взгляд на игрушках или лицах к 1–2 месяцам; жалуется на головокружение, на то, что «всё плывёт»; плохо ориентируется в пространстве.

Лечение нистагма

Раньше нистагм считали неизлечимым. Врачи думали, что проблема в глазных мышцах: они слишком слабые или, наоборот, перенапряжённые. Поэтому предлагали только гимнастику для глаз, укрепляющие капли или операцию на мышцах. Но такие операции давали временный эффект или не давали его вовсе — глаза всё равно продолжали «бегать».

«Настоящая причина нистагма глубже. Это сбой в мозге. Именно там находятся специальные центры, которые управляют движением глаз. Они дают команду, а глаза должны зафиксироваться на одной точке. При нистагме эта система ломается. Глаза соскальзывают, мозг не может их удержать. Изображение всё время прыгает, и зрение падает,» — говорит профессор Игорь Азнаурян.

Тангенциальный расчёт
исхода операции

Сегодня офтальмология шагнула далеко вперёд. Теперь для пациентов с нистагмом доступна точная диагностика и современные радиоволновые операции. Если нистагм связан с сопутствующим заболеванием, подключаются невролог, эндокринолог и другие эксперты.
«Раньше хирург во многом полагался на свой опыт и субъективную оценку. Сегодня мы заменили это точным расчётом с помощью искусственного интеллекта. Данные о состоянии глазодвигательного аппарата пациента вводятся в программу, и система моделирует будущий результат. Врач может ещё до операции увидеть, как будут стоять глаза, и при необходимости скорректировать план». Сама операция проводится без скальпеля — используются радиоволны. Это означает, что нет разрезов, нет швов. Уже на следующий день пациент может идти домой.

Реакция глаза

krug78

на обычную операцию

krug78

на операцию по нашей технологии

krug78

Почему одной операции недостаточно

Операция устраняет непроизвольные движения глаз, но это лишь первый шаг. После неё зрение нужно «настроить» — мозг должен заново научиться обрабатывать чёткую картинку и воспринимать объём. Для этого проводится специальная зрительная терапия, которая помогает мозгу адаптироваться к новым условиям. Без этого этапа результат был бы неполным.

icon1 По данным специалистов, комплексное лечение (операция + последующая терапия) позволяет значительно улучшить зрение у большинства детей. Около 78% маленьких пациентов после лечения могут комфортно учиться в обычной школе, заниматься спортом и вести полноценную жизнь без ограничений, связанных со зрением.
strabo

Уникальный запатентованный метод исследования косоглазия и нистагма

Видеоокулограф Gazelab, разработанный профессором Игорем Азнауряном совместно с командрой врачей «Ясного взора», позволяет выявить положение головы, при котором отсутствуют колебательные движения при нистагме и точно определить угол...

читать дальше

Что могут сделать родители

Если вы заметили подозрительные движения глаз у ребёнка, не ждите. Зрительная система формируется в период до 3-4 лет, это так называемый сенситивный период, когда можно скорректировать развитие патологии безболезненно.

«Не слушайте советов "перерастёт", "само пройдёт". Каждый день промедления — это потеря времени, пока зрительная система ещё пластична. При врождённом нистагме раннее лечение помогает мозгу правильно научиться обрабатывать зрительную информацию. При приобретённом — медлить тем более нельзя: он может сигнализировать о серьёзных нарушениях в организме».

icon1 Важно помнить: нистагм не приговор, будь он врождённым или приобретённым. Сегодня есть методы, позволяющие остановить непроизвольные движения глаз, повысить остроту зрения и дать человеку шанс на полноценную жизнь — без ограничений и без страха «быть не таким, как все».

Полный текст читайте по ссылке.

Кто поможет

Азнаурян Игорь Эрикович
Азнаурян Игорь Эрикович
Детский офтальмолог, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, Президент «Ассоциации офтальмологов страбизмологов» в России. Основатель и руководитель Объединения детских глазных клиник «Ясный взор».
Неглинная
записаться
Баласанян Виктория Олеговна
Баласанян Виктория Олеговна
К.м.н., Руководитель клинического департамента детских глазных клиник «Ясный взор»
Неглинная
Митино
записаться

Видео по теме

Интересные статьи по теме

Существуют различные схемы дозирования хирургического вмешательства на глазодвигательных мышцах в зависимости от угла девиации, но не учитывают другие индивидуальные параметры глаз пациента.
27.05.2026
Ждём вас в «Ясном взоре»!
Лечение в рассрочку