Офтальмолог при беременности

Что позволяет выявить обследование

Офтальмологический контроль в период вынашивания позволяет выявить серьезные патологические состояния:

• дистрофические изменения и разрывы сетчатки (истончение ткани, очаги пигментации, решетчатая дегенерация);
• глаукома (повреждение зрительного нерва, повышение внутриглазного давления);
• воспалительные заболевания (конъюнктивит, блефарит, кератит, увеит);
• диабетическая ретинопатия (микроаневризмы, кровоизлияния, экссудаты на глазном дне);
• гипертоническая ангиопатия (сужение артерий, расширение вен, отек диска зрительного нерва);
• нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
• синдром сухого глаза (повреждения слезной пленки и роговицы);
• помутнение оптических сред (катаракта, деструкция стекловидного тела).

Обследование позволяет оценить вероятность наследования ребенком генетических заболеваний зрения.

Стоит ли лечить зрение во время беременности?

Офтальмолог во время беременности проводит лечение, если это необходимо для сохранения зрения матери. При выявлении дистрофии или разрывов сетчатки выполняется лазерная коагуляция. Процедура укрепляет слабые участки и предотвращает отслойку в родах. Манипуляция проводится амбулаторно и не влияет на развитие ребенка.

При глаукоме врач назначает гипотензивные капли, разрешенные при беременности. Воспалительные заболевания купируются местными препаратами, не проникающими через плацентарный барьер. Синдром сухого глаза корректируется безопасными увлажняющими средствами. Оптическая коррекция подбирается с учетом временных изменений рефракции. При необходимости контактные линзы заменяют очками на период вынашивания. Лазерная коррекция зрения (LASIK, Femto-LASIK, Superfemto-LASIK) во время гестации и лактации не проводится.

Что делать, если выявлены генетические патологии

К серьезным генетическим нарушениям зрения относятся пигментный ретинит, врожденная глаукома и катаракта, высокая миопия, кератоконус и колобомы. Для уточнения рисков передачи заболевания применяются методы пренатальной диагностики (УЗИ, амниоцентез). При подтверждении высокой вероятности наследственной патологии врач составляет план наблюдения новорожденного и осматривает его уже в день родов.

Обследование у младенцев предполагает оценку красного рефлекса, проверку прозрачности оптических сред, скиаскопию для определения рефракции, осмотр глазного дна с помощью детских линз. По результатам диагностики специалист оценивает тяжесть нарушений и формирует индивидуальный план коррекции. Терапия может включать медикаментозное лечение, оптическую коррекцию, хирургическое вмешательство – нужный метод врач выбирает индивидуально. Офтальмолог составляет график динамического наблюдения за состоянием зрительной системы с учетом возраста ребенка и особенностей течения болезни.

Когда нужно начать лечение новорожденного

Офтальмолог при беременности определяет план обследования и лечения, если у будущего ребенка выявлен риск глазной патологии. Зрительная система младенца обладает выраженной нейропластичностью, однако существуют критические периоды развития:

• врожденная катаракта оперируется в первые месяцы жизни, иначе зрение на пораженном глазу будет потеряно;
• врожденная глаукома требует немедленного снижения внутриглазного давления для минимизации атрофии зрительного нерва;
• ретинопатия недоношенных успешно корректируется лазерной коагуляцией в первые недели для предотвращения отслойки сетчатки;
• дакриоцистит у новорожденных лечится консервативно (массаж слезного мешка, местные препараты), а при отсутствии эффекта выполняется щадящее зондирование носослезного канала;
• врожденный птоз – при перекрытии зрачка опущенным веком необходима ранняя хирургическая коррекция, чтобы свести к минимуму риск амблиопии;
• косоглазие (после 4 месяцев) требует комплексного лечения для правильного формирования бинокулярного зрения.

Обязательный профилактический осмотр проводится для всех новорожденных в первый месяц жизни. Посетить детского офтальмолога нужно, если у младенца появились признаки глазных нарушений:

• белый зрачок вместо красного на фотографиях со вспышкой;
• косоглазие или непроизвольные подергивания глаз;
• асимметрия глазных яблок или их неестественное увеличение;
• постоянное слезотечение, светобоязнь, гнойные выделения;
• отсутствие фиксации взгляда на предметах после 3 месяцев;
• покраснение глаз, отек век, помутнение роговицы,
• отсутствует полноценное движение правого или левого глаза в какую-то из сторон".

Раннее обращение к специалисту позволяет вовремя начать лечение и избежать ухудшения зрения ребенка.

Диагностика и лечение в офтальмологии «Ясный взор»

Клиника «Ясный взор» предоставляет комплекс офтальмологических услуг для будущих мам и детей (от рождения до 18 лет). У нас можно пройти консультацию офтальмолога при беременности, сделать лазерную коагуляцию сетчатки, получить индивидуальный план наблюдения при наличии глазных заболеваний. В клинике применяются современные технологии диагностики и лечения нарушений зрения у малышей с первых дней жизни. А также приглашаем на плановые осмотры новорожденных. Обследования проводятся бережно, с учетом возраста малыша и его индивидуальной реакции на медицинские процедуры. Записаться на консультацию удобно по телефону или через онлайн-форму на сайте.